您身边是否有耳朵听不好的长辈呢？相信很多读者朋友们身边都有，据相关统计数据表明，听力障碍是60岁以上老人自述的第三大健康问题(30%)，排在关节炎(47%)和高血压(39%)之后。通常情况下，65-75岁的老年人发病率可高达60%。

引起老年人听力下降的可能是哪些原因？

1．年龄因素：伴随年龄增长（一般发生在60岁以上）而发生的听觉系统的退行性病变导致的听力损失，多因螺旋神经节细胞萎缩或耳蜗基底膜特性改变而致。

2．感染性疾病（炎症）：耳部感染所引起外耳道、中耳或内耳的疾病都有可能造成听力损失，例如急、慢性化脓性中耳炎，渗出性中耳炎，大疱性鼓膜炎，急性乳突炎以及外耳道炎症、宛肿使外耳道狭窄甚至闭塞等。

3．外伤：颢骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

4．异物或其他机械性阻塞：外耳道异物，耵貯栓塞，外耳道及中耳的肿瘤、胆脂瘤等。

5．耳毒性药物：抗生素、水杨酸盐、利尿类、抗肿瘤类等药物应用过程或运用过后会引发听力损失，常见的耳毒性药物有：氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等；多肽类抗生素，如万古霉素、多黏菌素等；利尿药，如味塞米、依他尼酸等；抗肿瘤药物，如氮芥、卡铂、顺铂等；水杨酸盐类药物、含砷剂等。

6．遗传性疾病：由于基因或染色体异常等遗传疾病所造成的听觉器官的发育缺陷或功能障碍，从而导致的听力损失，例如先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、耳蜗发育不良、听神经功能障碍等。

7．噪声因素：工作环境或休闲娱乐时接触到的高声强的机器声，音乐声和爆炸声所导致的听力损失。

8．其他：除以上因素外，导致听力下降的原因还包括：细菌、病毒等微生物的感染，以及一些全身疾病所导致的听力损失，例如高血压，糖尿病等。

平时又可以怎么判断老人听力下降了呢？如果经常并且长时间出现以下情况两种以上，就要建议到正规听力检测机构进行听力检测并干预了：

1.聆听时，注意力不集中。部分早期耳聋患者首先感到的是听觉注意力的变化。比如，与人交谈时，时间稍长便不容易把注意力集中在聆听对方说话上。

2.觉得别人说话声音太小。听力下降早期还有一个明显的特征是总觉得别人说话声音不够大，要求对方大声一点或经常将手拢在耳后，以增大接收的声音。

3.耳鸣眩晕。耳鸣和眩晕往往是耳聋的前期信号。

4.看电视或打电话时不经意把音量开得很大，患者本身可能不觉得，但身边的人会觉得声音太大。

5.总是打岔或要求对方重复说过的话，一些耳聋患者早期会出现听不清别人说的话，总是让别人重复说过的话。

2021年世界卫生组织（WHO）发布了最新听力损失分级标准。分级中描述了不同听损程度的多数成年人在安静环境下和噪声环境下的听力体验。

年纪大了，耳聋是正常的？老年人听力下降是否需要干预，还是任其发展？

有很多人认为耳聋是老年人衰老的必然现象，不用干预，其实这样是不对的。研究表明，老年性耳聋与脑萎缩和阿尔茨海默病呈正相关。随着听力下降和听力功能的浪费，可能会加重萎缩，阿尔茨海默病会提前到来。听力下降还会引起他的言语交流障碍，长此以往，就会出现认知情绪的障碍，这些障碍都发生之后，最主要的是影响他的避险能力，所以老年听力障碍的患者应该及时就诊并且选用正确的听力补偿方法，保护残余听力，延缓听觉系统衰老的进程，减慢其听力减退的速度。

目前治疗轻度老年性耳损的方法主要是用药物扩张血管、改善微循环和营养神经等;中重度以上患者，在确认没有其他有效方法提高听力的情况下，可以考虑用佩戴合适的助听器来改善听力。

如何选择合适的助听器？是否可以随意购买？

每一个人的听损程度、听损原因、听损时间、生活工作环境不同，对助听器的验配要求也不同。

助听器是属于医疗器械类的精密电子设备，听损患者需要经过正规医院或专业听力检测点进行准确的听力检测后，根据个人听力损失情况选择合适的验配方案进行验配，并且需要专业验配师针对个人听力损失情况对助听器进行调试，助听器验配后还需要一段时间的适应及康复过程。

如果没有经过正规听力检测并进行针对性验配的助听器，长期佩戴不仅会让听损患者听不好，出现听着难受、听不清的情况，导致听损患者对助听器佩戴产生排斥心理，降噪效果不足还会损害残余听力，导致听力加重！