耳鸣是耳内或头部出现异常声音的主观感受，可能由听觉系统疾病、全身性疾病、药物副作用或生活习惯等多种因素引起。具体原因复杂，需结合个体情况判断。

一、生理性因素

1. 听觉系统短暂刺激：如暴露于巨大噪音（爆炸、耳机音量过高）后，耳蜗毛细胞受损导致短暂耳鸣，通常数小时至数天内缓解。1.
2. 耳道堵塞：外耳道被耵聍（耳垢）或异物堵塞，影响声音传导，可能伴随耳闷感和听力下降。2.

二、病理性因素

1. 听觉系统疾病1.

• 外耳/中耳问题：中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等，因声音传递异常引发耳鸣。
• 内耳及神经损伤：突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等，可能导致持续性高频耳鸣，常伴眩晕或听力减退。

1. 心血管疾病：高血压、动脉硬化等导致耳部供血不足，或血管搏动声传入耳内（搏动性耳鸣）。2.
2. 神经系统疾病：颅脑外伤、多发性硬化等影响听觉传导通路，引发耳鸣。3.

三、药物与毒性物质

1. 耳毒性药物：部分抗生素（如庆大霉素）、抗癌药（如顺铂）、大剂量阿司匹林等可能损伤耳蜗或听神经。1.
2. 重金属中毒：铅、汞等长期接触可能引发神经性耳鸣。2.

四、精神与代谢因素

1. 焦虑、抑郁：长期精神压力过大会加重耳鸣感知，形成恶性循环。1.
2. 内分泌异常：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等代谢疾病可能影响内耳微循环。2.

五、生活习惯相关

1. 睡眠不足或疲劳：身体处于亚健康状态时，耳鸣易被感知或放大。1.
2. 烟酒刺激：尼古丁和酒精可能收缩血管，减少耳部血供。2.

注意事项

若耳鸣持续超过一周、单侧出现、伴随听力下降或头晕等症状，建议尽早就医，通过听力检测、影像学检查（如MRI）等明确病因。早期干预（如营养神经药物、掩蔽疗法）可改善部分症状，但器质性病变（如听神经瘤）需针对性治疗。