荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 胡梦 曾潇潇)“每天上厕所像受刑,四年没睡过安稳觉!”54岁的王先生(化名)因四年前一次痔疮手术,陷入排便困难、便形变细、大汗淋漓的困扰,生活质量严重下滑。近日,湖北省中医院肛肠科团队通过精准应用“钻石”皮瓣转移术,成功为其解除病痛。专家提醒,肛门手术需以功能保护为核心,术中精细操作与术后科学修复同样重要。
王先生四年前因痔疮在当地医院接受手术治疗,术后半年逐渐出现排便异常。虽尝试多种保守治疗,但症状未见明显改善,后被确诊为痔疮术后并发症导致的肛门狭窄。经人推荐,他找到湖北省中医院肛肠科杨德群副主任医师。检查发现,王先生肛门周围皮肤大面积缺损,瘢痕组织增生严重,弹性几乎丧失,连手指通过都异常困难。
“肛门狭窄的治疗需兼顾瘢痕松解与皮肤修复,单一手段易导致复发。”肛肠科林爱珍教授团队综合评估后,建议采用“钻石”皮瓣转移术。手术中,杨德强先切除狭窄处瘢痕组织,从患者肛门周围游离出一块钻石状带血管蒂的皮瓣,在保留血供的前提下移植至缺损区域。经过两小时精细操作,王先生的肛门直径恢复至正常水平。术后一周复查显示,移植皮瓣存活良好,排便功能明显改善,困扰他四年的难题终于得以解决,笑容重回脸上。
林爱珍指出,肛门狭窄是肛肠术后潜在并发症之一,若术中肛周皮肤缺损过多或瘢痕处理不当,可能影响功能恢复。“手术需在消除病灶与保护组织弹性间找到平衡,尤其要重视皮肤覆盖的完整性。”需以精准操作确保功能与结构的完整性,而患者术后也应遵医嘱科学护理,定期复查。湖北省中医院肛肠科近年来通过个性化皮瓣成形术,结合患者具体情况制定方案,已为多名类似患者重建肛门功能。