一岁宝宝突发脑出血 “元凶”在哪
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2025-04-12 17:41:15
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湖北日报讯(记者龙华、通讯员黄洁莹)一岁宝宝毫无征兆突发脑出血,经湖北省妇幼保健院紧急手术解除了生命危机,医生剥茧抽丝,揪出了第八凝血因子这一“元凶”。

3月底,一向健康的小昊(化名)突然在家昏迷,送往附近医院时右侧瞳孔已散大,无对光反射,频繁呕吐,伴四肢抽搐,当地医院完善颅脑CT提示右侧额颞叶脑出血,立即向湖北省妇幼保健院申请了急救转运。

情况紧急,在转运回院的救护车上,湖北省妇幼保健院儿童重症医学科的医护们就为小昊完成了心电图、血液标本等相关术前准备。到达医院后,儿童重症医学科副主任夏治、神经外科主任马云富早已在PICU里等候。

因前期准备赢得了时间,抵达医院20分钟后,这台脑外科手术就开始了。术中清除约120ml血凝块,并可见左侧颞叶脑表面静脉渗血,经过一个多小时的手术,小昊的瞳孔明显回转。

术后,经过医护们一周的精心照料,小昊逐步恢复了意识。

好好的孩子,为什么突然脑出血?马云富主任先后为小昊做了头部磁共振及头部血管造影等相关检查,排除了动静脉畸形和动脉瘤。最后,考虑到血液病可以引起儿童的自发性脑出血,医生又给小昊进行了凝血因子的检查,果然,查出了第八凝血因子缺乏这一“元凶”。

据悉,第八凝血因子缺乏通常指的是凝血因子Ⅷ的缺乏,这是一种遗传性的出血性疾病,也称为血友病A。由于体内缺乏凝血因子Ⅷ,导致血液凝固功能受损,从而引起一系列出血相关的症状。

找出小昊颅内出血的“元凶”后,经过间断输注凝血因子、血浆等血液制品及对症治疗,孩子的生命体征逐步恢复正常,并于4月10日出院。

马云富主任提醒家长,如果孩子有突然头痛、恶心、呕吐、昏迷、肢体活动不好等症状,有可能与脑出血有关联,需要紧急前往儿童神经外科就医。

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