极目新闻通讯员 裴霓裳

湖北十堰22岁青年小汪（化姓）为矫正困扰十余年的先天性左眼内斜视，近日赴当地医院进行术前评估时，竟意外发现左眼存在视网膜脱离病变，这一诊断结果令患者及家属措手不及。

据了解，小汪自幼便出现左眼内斜症状，随着年龄的增长，对外貌关注度提升的他决心通过手术矫正眼位。然而在当地医院完成常规斜视术前检查后，医生发现其左眼视网膜已出现脱离，需优先实施视网膜修复手术以挽救视力。为寻求进一步治疗，小汪在家属陪同下紧急转诊至湖北爱尔眼科医院。

经检查，小汪右眼裸眼视力1.0，左眼裸眼视力0.6，眼底病专科副主任医师张睿接诊后发现颞下方（3点半-5点方位）视网膜呈灰白色隆起，极周边区域隐约可见裂孔，最终确诊为孔源性视网膜脱离。

脱离的视网膜

面对诊断结果，小汪充满疑惑：他的左眼没有任何症状怎么就视网膜脱离了呢？经详细追问病史，张睿主任捕捉到关键线索：小汪一年多前左眼曾遭受外伤，此次病变极可能与外伤史密切相关。“外伤可能导致隐匿性视网膜裂孔，随着时间推移裂孔逐渐开放，最终引发视网膜脱离。”

针对患者的病情，经医院多学科会诊制定了“巩膜外加压术”治疗方案。湖北爱尔眼科医院副院长、主任医师王国华介绍，目前治疗孔源性视网膜脱离主要有内路和外路两种手术方式，内路即玻璃体切除手术，外路即巩膜外加压术。因为患者比较年轻，裂孔位于周边部，视网膜隆起不是很严重，选择外路手术更具优势。该术式通过硅胶材料在巩膜表面形成加压嵴，精准顶压裂孔区域，同时配合冷凝封闭裂孔。相比于内路手术，外路手术不需要切除玻璃体，损伤小、恢复快，术后无需执行特殊体位，同时花费也更少。

入院第二日，王国华副院长带领团队为小汪顺利进行了左眼视网膜脱离修复术。术后检查显示，视网膜复位良好，目前小汪的左眼正在逐步恢复中。

王国华副院长提醒，视网膜脱离早期可能无明显症状，易被忽视。高度近视群体、眼外伤病史者、有视网膜脱离家族史人群、中老年群体等需定期筛查眼底。若出现眼前黑影飘动、闪光感、视野遮挡等症状，应立即就医。

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