脚趾破溃3个月不愈 竟是黑色素瘤
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2025-06-18 16:21:43
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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 廖紫琼)男子脚趾破溃3个月,自行处理后伤口竟感染加重。6月18日,笔者从襄阳市中医医院获悉,原是黑色素瘤“作祟”。

李先生(化姓)有糖尿病病史,3个月前,在走路锻炼后,右足第五跖趾关节外侧磨损后起泡,破溃后伤口变黑,自行在足疗中心处理后,伤口感染加重。后未经系统诊治,伤口处逐渐红肿、形成一肉芽赘生物,触之疼痛。为求进一步诊治,李先生入住襄阳市中医医院,手术切除病变并病检,结果显示为肢端结节型恶性黑色素瘤伴表面破溃、出血、坏死,部分区域肿瘤基底侵犯皮下真皮深层。

黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类高度恶性肿瘤。它就像一个“叛逆者”,原本正常产生黑色素、赋予皮肤颜色并保护皮肤免受紫外线伤害的黑色素细胞,在多种因素作用下,DNA遭到破坏,生长、分化及凋亡调控机制失控,开始异常增殖,逐渐形成了黑色素瘤。恶性黑色素瘤细胞具有很强的增殖能力,能够在短期内快速生长和扩散。

黑色素瘤常见于皮肤,但也不局限于皮肤,黏膜、眼脉络膜等部位也可能出现它的身影。原发于皮肤的黑色素瘤占50% - 70%,常见的原发部位为肢端,如足底、足趾、手指末端及甲下等部位,其次为黏膜黑色素瘤,约占20%左右。

该院病理科主任王玮提醒,约30% - 50%的黑色素瘤是普通色素痣恶变而来。反复摩擦、抓挠、刺激及不规范的点痣操作,都可能成为诱发恶变的“导火索”。因此对于长期受到摩擦刺激的痣,比如手掌、足底、腰部、腋窝等部分,需要密切观察其变化,如痣的大小、形状、颜色是否有改变,表面是否有破溃、出血、瘙痒等症状。经久不愈的伤口,或者持续生长的肿物等症状,应及时就医检查,特别是对于有糖尿病病史的患者,在足部出现破溃的时候,一定要规范就医,明确病因,规范治疗,以免延误病情,导致不可挽回的后果。

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