1月24日早上7点，郑州惠济区古荥镇曹村坡村卫生所的门刚打开，村医杨赋央就迎来了患者，量血压、问病情、开药方……一上午几乎没歇过。“现在平均每天要看四五十个病人。”杨赋央说，几年前，每天的病人是二三十个。

病人为何越来越多?杨赋央朴实地说：“可能是我的医术进步了点吧。”

他说的进步，不仅来自年复一年的坐诊，更来自一次次培训的积累。2025年，河南将“提升基层医疗卫生服务能力”列为重点民生实事之一，提出开展基层卫生技术人员在线培训，全年培训15万人以上。杨赋央正是其中一员。

在杨赋央看来，去年的培训让自己又进步了。去年冬天的一个上午，一位50多岁、在附近打工的外地男子来看感冒，随口提了句“手有点麻，大概是累的”，杨赋央心里一紧，接连追问了几个问题，脸色渐渐严肃：“你这不像是累的，可能是心肌梗死前兆，得赶紧去卫生院查查。”该男子的CT检查结果证实了杨医生的判断——早期心肌梗死。经过两周住院治疗，该男子康复出院，他专程赶到卫生所，紧紧握住杨赋央的手说：“卫生院的医生说，我去得再晚点可就危险了……杨医生，多亏了您！”

“省里组织的培训，对我帮助太大了。”杨赋央感慨，过去，病人若不说胸痛，他很难往心肌梗死方面去想;如今，他能从“手麻”这样的细微线索里捕捉风险，“就像多了双眼睛。”

在郑州金水区国基路街道办事处社区卫生服务中心，护士小王也对培训深有感触。她从事护理工作3年，以往对中医了解不多，去年的培训让她打开了新视野：“好像手里多了一套工具，能更好地服务患者了。”

“基层医生是百姓健康的第一道防线，他们能力强了，分级诊疗才能更好落地见效。”省卫生健康委基层卫生健康处处长戴能光说。在培训中，河南为基层卫生技术人员量身打造了一套覆盖传染病防控、健康管理等核心内容的课程体系，并细分为全科、内科、护理等19类岗位培训，依托“自主学习+每课过关+学习排行”机制，配合AI辅教与实时考核，确保学得会、用得上。

作为一名基层医生，杨赋央认为，培训不仅提升了基层卫生人员的专业技能，更系统地增强了他们的临床思维与应急判断能力。通过覆盖常见病、多发病及急危重症早期识别的课程，基层医生逐渐掌握了“小病善治、大病识危”的守门本领。

“杨赋央的进步，正是培训将知识转化为实战能力的一个缩影。”戴能光说，这种转化，让基层医疗卫生服务从被动接诊转向主动预防，从单一开药转向全周期健康管理，真正筑牢居民健康的第一道防线。

今年，河南还将继续推进这项“强基工程”：同质化培训1000个家庭医生团队、3000名基层专病专科医师，分类培训村医超过1万名。

（河南日报全媒体记者 李晓敏）