荆楚网(湖北日报网)通讯员 张慜鋆 金玺
年关将至,荆州市一位八旬老太家中暖意融融。荆州市第三人民医院老年医学科主任魏传中带领护士长一行上门回访时,老人精神矍铄,手脚麻利地为医护人员倒茶。她此前手术的伤口已基本愈合,生活起居可完全自理。谁能想到,几个月前她还因结肠癌并发完全性肠道梗阻,并伴有多种严重基础疾病,命悬一线,如今却在荆州三医的全力救治下重获新生。
时间回溯至2025年,这位八旬老人因结肠癌引发完全性肠道梗阻,在广东就诊时,已出现多日无法进食、排便困难的危急情况。更棘手的是,老人还合并充血性心衰、糖尿病肾病、重度贫血等多重重症,身体极度孱弱,处于生命垂危状态。考虑到患者高龄、基础病复杂且肿瘤病情危重,医护人员评估后建议放弃积极治疗。无奈之下,儿女怀着最后一丝希望,将老人辗转运回荆州,送往荆州市第三人民医院老年医学科寻求救治。
救治工作迅速展开。老年医学科首先为老人建立生命支持通道,缓解其脱水、电解质紊乱等紧急状况。为精准定位病灶,魏传中第一时间联合消化内科团队,通过肠镜检查明确肿瘤梗阻部位及范围。考虑到老人身体无法耐受传统开腹手术,医院随即启动多学科会诊(MDT)机制,胃肠外科、麻醉科、重症医学科等科室专家共同研判,最终确定采用腹腔镜微创手术方案——该技术具有创伤小、出血少、恢复快的优势,能最大程度降低手术对高龄患者的身体冲击。
手术当日,在魏传中的统筹协调下,多学科团队紧密协作。胃肠外科专家在腹腔镜下精准操作,避开复杂的基础病影响区域,成功分离并切除肿瘤病灶,整个手术过程流畅精准,未出现任何并发症。术后,老年医学科团队结合CGA老年综合评估体系,为老人制定了“治疗-康复-营养支持”全链条个性化方案,融合西医抗感染、肠外营养支持与中医调理手段,密切监测各项生命体征,精准防控吻合口漏、感染等术后风险。
经过医护团队的精心照料,老人的身体逐渐康复:术后不久便恢复排气排便,腹胀腹痛症状完全消失,重度贫血等基础病也得到有效控制。原本被判定“无生还可能”的八旬老人,最终奇迹般战胜病魔,顺利康复出院。
“要是没有魏主任和三医的医护人员,我早就不在了。”回访现场,老人紧紧拉住魏传中的手,热泪盈眶地向医护人员表达感激。看着老人如今能自主洗漱、正常进食,甚至能简单操持家务,随行的医护人员也倍感欣慰。
据了解,荆州市第三人民医院老年医学科自2025年3月独立成科以来,始终专注于老年复杂疾病的诊治,依托MDT多学科协作模式和CGA综合评估体系,已成功为多名高龄危重患者提供精准救治服务。此次八旬重症老太的成功救治,不仅彰显了医院在老年医学领域的专业实力,更诠释了“以患者为中心”的医者担当,为高龄重症患者的救治提供了宝贵经验。