荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 尤运冬)近日,襄阳市中心医院胃肠疾病诊疗中心团队在张永康主任、韩晓颖副主任的联合带领下,以患者为中心创新诊疗方案,采用双镜联合技术为63岁老年女性患者成功实施结肠部分切除术,精准切除高级别瘤变病灶,既规避了传统手术风险,又实现了根治性治疗目标。目前,患者已康复出院。
63岁本应是含饴弄孙、乐享天伦的年纪,可对于黄女士来说却堪比“天塌了”。近期,她在一次肠镜体检中发现,横结肠肝区长了一个肿瘤。肠镜病理提示:高级别上皮内瘤变,属于癌前病变。
这对黄女士及其家人来说,造成了极大的心理压力,为求进一步治疗,她来到襄阳市中心医院胃肠诊疗中心找到韩晓颖求治。
入院后,胃肠诊疗中心医生团队为黄女士详细解答病情,并安抚其情绪,第一时间组织了多学科联合讨论。经过全面评估,患者肿瘤恶性程度较低,但若采用传统标准根治性开腹手术,创伤大、出血多,术后恢复慢,对老年患者而言手术风险较高;而单纯内镜治疗又难以确保病灶完整切除,存在复发隐患。
为破解这一诊疗难题,团队创新性拟定“双镜联合下结肠部分切除术”方案,将结肠镜的精准定位优势与腹腔镜的微创操作优势深度融合。手术中,结肠镜化身“腔内导航仪”,从肠腔内部清晰标记肿瘤边界及切除范围,实时反馈病灶周围黏膜情况,彻底解决了腹腔镜手术定位模糊的痛点;腹腔镜则以“微创手术刀”的角色,从腹腔外部在高清视野下完成结肠游离及病灶精准切除,实现“里应外合”的协同诊疗。整个手术严格遵循精准医疗原则,既保证了病灶切除的彻底性,又最大限度保留了正常肠管功能,术中出血少、耗时短,相较于传统手术显著降低了创伤与并发症风险。
术后病理报告显示,患者病变为高级别上皮内瘤变(癌前病变),无任何转移迹象。在医护团队的精细化护理下,患者术后第一天即可下床活动,饮食、排便功能快速恢复,未出现感染、出血等并发症,康复进程远超传统手术预期。“本来还担心年纪大扛不住手术,没想到创伤这么小,恢复这么快,太感谢医院的好技术了!”患者及家属连连致谢。
张永康主任医师介绍,双镜联合技术的创新应用,打破了传统手术“要么创伤大、要么切除不彻底”的局限,为老年、基础疾病多等高危患者提供了更安全、更精准的治疗选择。此次手术的成功,不仅体现了中心团队对个体化诊疗的深刻理解,更彰显了在胃肠疾病微创治疗领域的技术突破。未来,襄阳市中心医院胃肠疾病诊疗中心将持续聚焦技术创新与方案优化,针对不同患者病情量身定制诊疗路径,以“精准、微创”的医疗服务,为区域群众胃肠健康筑起坚实屏障。
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